[Ideas] Conciliación y revisión de medicamentos en Atención Primaria

Aquí seguimos. Hoy presentamos a un grupo de profesionales del Sistema de Salud asturiano, procedentes de distintos ámbitos (enfermería, medicina y farmacéuticos de atención primaria y hospitalaria) algunas reflexiones sobre dificultades. fortalezas y retos de la Atención Primaria en labores de conciliación, revisión y deprescripción de los medicamentos. De las intervenciones sobre el paciente polimedicado… Leer más [Ideas] Conciliación y revisión de medicamentos en Atención Primaria

Apuntes para un artículo sobre prescripción prudente

Como voy a escribir un pequeño artículo-capítulo sobre prescripción prudente, para ordenar ideas he hecho un esquema (que no es definitivo). El resultado va bastante más allá, de todos modos. Lo copio y pego aquí, ahora que tiene un mínimo de estructura. Espero que no haya muchas erratas.   1. Sistema sanitario como causa de morbimortalidad.… Leer más Apuntes para un artículo sobre prescripción prudente

Revisión de fármacos en el paciente polimedicado: 2 guías imprescindibles

Este año, el NHS de Escocia, por medio de la SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network), ha publicado una interesantísima guía para el manejo del paciente polimedicado: Polypharmacy Guidance (2nd edition, march 2015, PDF), que actualiza la publicada en 2012. Se trata de una guía de 61 páginas con una estructura clara, fácil de seguir y… Leer más Revisión de fármacos en el paciente polimedicado: 2 guías imprescindibles

Fármacos anticolinérgicos en ancianos (II): alternativas

Tabla con alternativas a fármacos que provocan alta carga anticolinérgica (3 o más en escala ACB). He añadido una columna con nombres comerciales que me parecen los más utilizados, para facilitar su identificación. Para las alternativas he utilizado estas fuentes: Materiales de Indiana University Center for Aging Research. Incontinencia urinaria en la Mujer (Monográfico Cuaderno del… Leer más Fármacos anticolinérgicos en ancianos (II): alternativas

Fármacos anticolinérgicos (I): escalas para identificar riesgos

La asociación entre el uso prolongado fármacos anticolinérgicos y el deterioro cognitivo se conoce desde hace tiempo. Un estudio de cohortes publicado este año (JAMA Intern Med. 2015;175(3)) encontró un aumento de riesgo de demencia dosis dependiente, tanto si el uso era reciente como si los habían utilizado tiempo atrás, dejando la duda de la reversibilidad del… Leer más Fármacos anticolinérgicos (I): escalas para identificar riesgos

Herramientas web para realizar un plan de deprescripción

Medstopper (en inglés): herramienta para ayudar a los clínicos y pacientes a tomar decisiones sobre reducción o retirada de medicación. Introduciendo la lista de medicamentos que el paciente toma, Medstopper los presenta de “more likely to stop” a “less likely to stop”, según tres criterios clave: el potencial del fármaco para mejorar los síntomas, el potencial para reducir… Leer más Herramientas web para realizar un plan de deprescripción