[notas] Organización de consulta: diabetes e hipertensión

Estas semanas revisé bibliografía para hacer un guión del seguimiento de pacientes con factores de riesgo cardiovascular, sobre todo orientado a la diabetes e hipertensión. En el programa OMI-AP que utilizamos en Atención Primaria en Asturias, las actividades se realizan según las plantillas del “protocolo cardiometabólico“ El equipo básico de salud, en Atención Primaria, lo constituye… Read More [notas] Organización de consulta: diabetes e hipertensión

[Sesión Clínica y notas] Terapia puente de anticoagulantes y antiagregantes en Atención Primaria

La terapia puente, en este contexto, es toda intervención que modifica el régimen terapéutico de un paciente a tratamiento con antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes. Existe bastante variabilidad en las distintas propuestas de terapia puente, ya que se trata de un asunto complejo, que afecta a distintos fármacos, aborda pacientes con distintos riesgos de tromboembolismo, y una gran… Read More [Sesión Clínica y notas] Terapia puente de anticoagulantes y antiagregantes en Atención Primaria

[Notas] Repensando el manejo de la diabetes tipo II

Dos materiales interesantes publicados este año sobre diabetes tipo 2: 1) Entrada de Carlos Oropesa en su blog Sala de lectura: (Diabetes Care) Tendencias en la utilización de antidiabéticos, control glucémico e hipoglucemias. “[..] el estudio de hoy, pese a sus limitaciones (observacional, retrospectivo, análisis de datos administrativos) y sus problemas de validez externa (población norteamericana, sistema sanitario diferente) concluye… Read More [Notas] Repensando el manejo de la diabetes tipo II

[Presentación y reflexiones] Prevención del ictus desde intervenciones poblacionales

Este fin de semana tuve el placer de participar en las I Jornadas sobre la Atención Multidisciplinar del Ictus, organizadas por la asociación de pacientes SOS Ictus. En una época en la que existe cierto reduccionismo en el abordaje del riesgo cardiovascular, apelando simplemente a la responsabilidad individual, prestando poca atención a los determinantes que… Read More [Presentación y reflexiones] Prevención del ictus desde intervenciones poblacionales

Rehabilitación cardiaca, enfermería y Atención Primaria

Esta última semana he empezado a tirar del hilo de la rehabilitación cardiaca postinfarto de miocardio, especialmente en Atención Primaria, con lo que recopilé materiales interesantes. El PCAI (Programa clave de Atención Multidisciplinar) de cardiopatía isquémica (Asturias, febrero de 2013) define la rehabilitación cardiaca como: “el conjunto de actividades necesarias para que el enfermo coronario llegue… Read More Rehabilitación cardiaca, enfermería y Atención Primaria

[Presentación] Tratamiento combinado anticoagulante con antiagregante. Muchas dudas, algunas respuestas

Esta es la sesión clínica que este viernes compartimos Teresa González (Cardióloga de mi hospital de referencia, el Hospital de Cabueñes) y yo, en el Centro de Salud. Deberíamos estar más acostumbrados a preparar sesiones en común entre ambos niveles asistenciales: tenemos cosas que aprender en las dos direcciones, desde luego. Es un tema complejo, que… Read More [Presentación] Tratamiento combinado anticoagulante con antiagregante. Muchas dudas, algunas respuestas