Hiperparatiroidismo [notas de repaso]

  • Las glándulas paratiroides tienen como función principal controlar el calcio en sangre y en hueso, y su función responde, sobre todo a los niveles de calcio en sangre: si la calcemia es baja, segregan más hormoma paratiroidea (PTH), y si la calcemia es alta, se inhibe su secreción. Eso permite que los niveles de calcio en sangre se mantengan estables en un rango muy estrecho.
  • La causa más frecuente de hipercalcemia es el hiperparatiroidismo primario.
  • Aproximadamente la mitad del calcio circulante circula unido a proteínas (sobre todo albúmina). El calcio libre o ionizado constituye el 40-50% del calcio total circulante, y es la fracción activa. Un 10% está unido a otros elementos.
  • La hipoalbuminemia disminuye el calcio total, pero no el calcio libre. La alcalosis sí disminuye el calcio libre.
  • La hipermagnesemia severa puede disminuir la secreción de hormona paratiroidea.

La fisiología de la hormona paratiroides la he resumido aquí:

Fisiología paratiroides.pngDocumento PDF

Y aquí un esquema para entender el hiperparatiroidismo primario y el secundario:

Hiperparatirodismo.pngDocumento PDF

Enlaces:

 

 

 

 

Anuncios